癫痫发作时如何用药?
癫痫发作时如何用药?经医生研究分析后发现,生酮饮食治疗顽固性癫痫确实有很好的疗效,但并非每个病人都适用,于是我们来了解下生酮饮食治疗的优点。生酮食法是指多吃含脂肪较多的食物,减少蛋白质和碳水化合物的摄取,以控制癫痫的发作。但是生酮饮食治疗需要在专科医生的指导下严格执行,并且有一些不良反应,病人必须谨慎对待。
癫痫是一种慢性疾病,因其发作不可预知性和频发性,可引起脑损伤,给病人的生命安全带来极大影响。顽固性癫痫一直让病人甚至医生都很头疼,因为病人如果按照治疗标准使用两种药物,仍然无法控制癫痫发作,尝试其新药能有效控制发作的几率也只有15%~20%。这样,病人可以考虑使用生酮饮食方法来控制癫痫发作。
普通代谢过程中,糖类是大脑的能量来源,癫痫患者采用生酮饮食治疗后,体内脂肪含量较高,而糖类很少时,大脑就会将脂肪燃烧产生的酮体,作为其主要的能量来源,酮体起到镇静作用,然而,由于人们对癫痫的发病情况了解不多,所以酮体是通过哪些途径来达到治疗癫痫的目的尚不清楚。
一般情况下,医生不会建议刚患癫痫的病人,在开始时先用生酮饮食治疗,因为,大部分癫痫发作只用1-2种药物就可以控制,副作用很小,这比用生酮饮食治疗要容易得多,所以,在患癫痫之后应该先用生酮饮食治疗,只有对使用两种以上药物效果不佳的顽固性癫痫患者,生酮饮食才有意义,此时,由于儿童患者的疗效较好,所以,一般采用生酮饮食治疗的年龄一般是1-10岁,但不排除其年龄的患者试用。
在生酮饮食治疗中,有研究显示7%的患者在治疗期间没有发作,20%的患者发作减少90%以上,50%的患者发作减少50%以上。此外,对于部分儿童癫痫,虽然癫痫发作并未得到改善,但可以减少药物的用量,提高儿童认知功能和运动能力。
大多数学者认为生酮饮食是适宜的:常规使用两种以上药物仍然无法控制发作或出现严重的药物不良反应;患儿有痉挛症状,有结节性硬化,脑裂畸形,无脑回畸形,或伴随癫痫发作的其脑先天畸形。如果儿童智力低下,或者是年龄较小,用奶瓶喂养,这种情况下,生酮饮食可能会更容易使用,并且比药物更有效。患者家属能够充分理解、支持并能配合医生、营养师完成生酮饮食配餐和各种监测项目。
好的快速的治疗方法有哪些?总而言之,生酮饮食不应该被饮食治疗误导,它是一种顽固性癫痫的治疗方法,需要医生、营养师和家长密切配合,需要在专科癫痫治疗中心完成,需要掌握适应症、禁忌症,筛选合适病例,密切随访观察。
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